La chirurgie réfractive à l'aide du laser a subit une croissance phénoménale en si peu de temps. Cependant maitrisons-nous suffisamment cet outil pour pouvoir nous en servir dans tous les cas ?
Il existe en effet des systèmes intégrés au laser afin de limiter les risques majeurs.
(L’eye-tracker) au maximum, devenant ainsi quasi-inexistante avec aussi des
examens préopératoires, (l'aberrométrie) une sélection des candidats mais ils restent
néanmoins présents, comme les infections (un abcès de la cornée) les inflammations,
difficultés de cicatrisation, sècheresse oculaire.
Cela entraine des divergences d'opinion entre les ophtalmologues, les uns ne se fient
pas à ces risques minimes les autres prennent cela très au sérieux " l'œil est trop
important pour négliger de tels risques, les patients ne font que signer des papiers et
ne sont pas forcément au courant de cela ".
Mais par ailleurs ce qui freine principalement le développement de ces pratiques est le prix. En moyenne, de 1600 à 3000 € pour les deux yeux selon la technique utilisée et l'importance du défaut initial. Pour le laser femtoseconde INTRACOR, 2200 € si un seul œil opéré, 3000 € si les deux yeux doivent être opérés (dans 75% des cas le traitement sur un œil suffit) ; l’opération de la cataracte est généralement facturée entre 600 et 1000 € par œil. Le prix d’un implant oculaire est en moyenne de 1400 à 1600 €. Toutes ces opérations ne sont pas forcément bien remboursées par la sécurité sociale.
Pourtant, on compte tout de même 600.000 opérations chirurgicales (et peu de
complications) en France par années. Le laser y a activement participé de par ses
propriétés (principalement de par sa précision inégalée et de la photoablation). De
plus il reste la seule solution définitive aux problèmes de vues. Ce domaine ne cesse
de croitre et de s'améliorer devenant très attractif.
Il existe de différents types de laser qui permettent de soigner d’autres maladies de
l’œil plus rares. Mais dans ce TPE, nous avons préféré nous penché sur les
techniques les plus courantes, sur les principales.